北京積水潭醫(yī)院骨科李為教授說,在他接診的骨科病人中,80%以上都是骨關節(jié)炎患者,而其中中老年人是骨關節(jié)炎的高發(fā)人群,但近幾年發(fā)病人群有年輕化趨勢,他接診的患者中有一位現(xiàn)在25歲左右已開始發(fā)病。據(jù)介紹,除年齡外,引起骨關節(jié)炎的危險因素包括體重過量、受傷和糖尿病等。
應給關節(jié)軟骨“減負”
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全世界50歲以上的人中,骨關節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上的人群中,發(fā)病率為80%,因此,骨關節(jié)炎又被稱為“下半生疾病”。據(jù)李為教授介紹,骨關節(jié)炎的發(fā)生是因為隨著年齡的增長,骨骼的彈性和韌性減弱,軟骨變薄,骨與軟骨連接區(qū)修復和重建的能力越來越差,當關節(jié)軟骨承受的壓力過大時,導致軟骨的退行性改變,形成骨關節(jié)炎。骨關節(jié)炎多發(fā)于中老年人群,患者由于關節(jié)功能障礙,活動受限,導致生活能力和勞動能力嚴重下降,嚴重情況甚至需要置換關節(jié)。
傳統(tǒng)治療骨關節(jié)炎的藥物主要是解熱陣痛藥和抗炎藥,這些藥物所能作到的只是緩解病人一時的疼痛,無法阻止病情的惡化。近年來,國際上使用氨基葡萄糖作為一種治療骨關節(jié)炎的特異性藥物,可以恢復骨關節(jié)中已破壞的糖蛋白的生物合成藥物。
適當活動可減少關節(jié)痛
秋冬季節(jié),不少中老年人夜晚睡覺時會發(fā)生關節(jié)疼痛。許多人認為,關節(jié)痛時應該減少活動來保護關節(jié)。但是,專家提醒:缺少鍛煉有可能造成骨關節(jié)過早退化。預防和減輕骨關節(jié)痛的正確方法應是:保持體輕,適時補鈣,鍛煉身體,強肌健骨。因為身體越重,關節(jié)的負荷越大,加速關節(jié)間軟組織的磨損,引發(fā)骨關節(jié)炎。缺鈣導致骨質(zhì)疏松也會引發(fā)上述病癥。此外,專家提醒,下肢骨性關節(jié)炎的病人應避免過長時間的跪位和站位,積極的休息能緩解疼痛,但長時間臥床和關節(jié)不動同樣可導致關節(jié)僵硬及肘關節(jié)的進一步損害,因此必須鼓勵病人進行適當形式的活動。
醫(yī)學研究表明,適當?shù)腻憻挷⒉粫黾踊脊顷P節(jié)炎的危險性。但對于髖、膝等負重關節(jié),應避免負重、登高、遠行、蹲起、跳躍等活動,可酌情選擇散步、慢跑、騎自行車、游泳等;對于頸、腰椎骨關節(jié)炎,應避免久站久坐,并進行頸、腰部鍛煉;手骨關節(jié)炎,可進行抓握等鍛煉。但在開始鍛煉計劃前,正確地估計自身關節(jié)的承受力非常必要。如果鍛煉后出現(xiàn)關節(jié)疼痛不適,應減輕鍛煉強度,縮短鍛煉時間。